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最大限度地提高临床疗效，同时降低成本绝非易事，但对于今天的医疗实践来说，一个确定的指导方针是跟踪支出。证据压倒性地指向一个领域——慢性病。

根据医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)的数据，一半的美国成年人至少有一种慢性疾病．四分之一的人有两种或更多这样的情况。在全国范围内，占所有医疗费用的84%用于治疗慢性病患者。当涉及到医疗保险支出时，几乎每一美元——99%——都花在了慢性护理上。

毫无疑问，几乎每一个实践花费大量的时间和精力在慢性护理。对CMS来说，唯一有意义的是建立慢性护理管理(CCM)项目，现在允许医生报销他们多年来提供的护理。

对于佛罗里达州莱克县成人医学的实践管理员马特·卡迪(Matt Cady)来说，专注于CCM是一种自然而简单的扩大护理范围的方法，“……超越了这四堵墙，超越了15分钟的接触。”

的betway官方网站ecclinicalworks CCM模块Cady说，这是“不可思议的可扩展性”，并允许他的诊所在短短10个月内从零CCM患者增加到800多名，而无需增加任何计费人员。

对CCM还不够了解吗?观看我们的播客CCM: Beyond the Four Walls and the 15 Minutes．

卡迪说:“让我们的CCM团队能够在他们的时间、他们的条件、他们方便的时候与病人交谈，已经产生了巨大的影响。”“我们能够更多地了解患者，以及阻碍他们的障碍。”

“我们遇到的问题是，我们没有办法在两次就诊之间监测病人。所以，如果有任何水分潴留，体重增加或减少，我们都是盲目的，”卡迪说。我们最多只能希望病人每30天预约一次，这样我们就能尽可能多地捕捉到信息。”

现在，有了CCM模块，成人医学可以更密切地追踪病人．例如，该诊所开发了一个程序来检测心脏病患者是否有水潴留，并将他们引导到诊所的免预约诊所，而不是急诊室。凯迪说，该诊所认为，100%的此类患者都会在某个时候使用急诊室。现在，多亏了CCM模块，只有30%的病人最终进了急诊室，而另外70%的人去了免预约诊所。

“这提高了病人的满意度，因为没有人期待去医院，这节省了大量的成本。所以，事实证明，这不仅对病人更好，对实践也更好。”

- - - - - -马特·卡迪，莱克县成人医学部实习管理员

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