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HCC:不仅仅是字母,它们是编码和护理的关键
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还记得小时候喝过字母汤,用意大利面做成的小字母拼出自己的名字吗?好吧,把正确的字母组合在一起仍然很重要,在医疗保健领域,需要密切关注的三个字母是HCC。
这些字母代表分级条件分类(HCC)编码。它们是计算患者风险评分、预测医疗支出和确定医疗计划获得的补偿的核心。
评估风险敏锐度和支出
对于追求以价值为基础的护理目标的实践——这意味着基本上今天的每一个实践,无论规模或专业——HCC是关键。它使医疗保健组织能够更准确地计算患者的风险,从而使他们能够更好地预测他们将在患者护理上花费多少。
医疗保险和医疗补助服务中心使用HCC风险调整模型来计算风险评分并预测个人受益人的医疗支出。
eClibetway官方网站nicalWorks如何帮助HCC
betway官方网站®提供了一个模块,使实践能够通过以下方式实现HCC:
- 基于历史数据和次要表现代码识别编码差距,并在护理点显示信息
- 计算患者的风险调整因子(RAF)评分
- 根据RAF、提供者或保险公司筛选患者
- 使用HCC仪表板进行趋势分析
- 比较当前和往年患者的RAF评分
- 使用集成的患者参与工具联系患者
为医疗保险患者和其他患者使用HCC
许多eClbetway官方网站inicalWorks实践已经实现了HCC编码,并发现它对于他们的成功是不可或缺的。
佛罗里达州莱克县成人医学的首席创新官马特·凯迪(Matt Cady)指出,他的患者主要是65岁及以上的老年人。虽然对这类患者使用HCC很重要,但Cady说该工具对其他人也很有用。
他说:“我们现在已经实现了对所有患者的HCC编码。”“标准化工作流程,无论你看的是什么病人,似乎都让医生更容易。”
Cady补充说,重要的是要记住,HCC不是一个“一次性”的过程。诊所每年都需要重新获取患者代码,这样他们就知道需要为患者护理预算多少钱。
你可以观看我们对Cady关于HCC的完整采访这个版本eClinicbetway官方网站alWorks播客。
帮助练习“超越自己的体重级别”
对于阿拉巴马州亨茨维尔的一家小型独立初级诊所来说,HCC编码和eClinicalWorks提供的支持是提高他们提供的护理质量的有价值的方法。betway官方网站
Innova初级保健的首席财务官兼医疗体验总监David Uptagrafft说,HCC评分是该实践每周跟踪的指标之一。HCC允许实践的管理团队跟踪每个医生的表现,快速发现任何需要改进的地方,并采取行动。
看这个视频从eClinicalWorks了解更多关于Innova Primary Care使用HCC和其他工具的信息。betway官方网站
“作为一个独立的、相对较小的初级保健组织,我们需要这些工具,”Uptagrafft说。“我们不能走出去创建自己的软件。我们没有内部编程团队,因此,与eClinicalWorks合作并提供人口健康工具,使我们能够在性能和质量指标方面真正超越我们的权重级别。”betway官方网站
下个月,我们的人口健康博客系列将介绍医疗保健有效性数据和信息集(HEDIS®)。HCC用于识别编码方面的差距,HEDIS用于识别和弥补护理方面的差距,使其成为有效的人口健康规划的基本工具。